İçindekiler
- 1
- 2 İlacın Lityumu “Doğal” Formlardan Farklı mıdır?
- 3 Deneyim Bilgilerim
- 4 Lityumun Artıları Eksileri
- 5 Lityumun Faydaları
- 5.1 1) Nöroprotektif olabilir
- 5.2 2) Apoptozu Engelleyebilir (Hücre Ölümü)
- 5.3 3) Nörotrofik Faktörleri BDNF, NGF ve GDNF’yi Artırır
- 5.4 4) Beyin ve Kalbin Tadilatına Yardımcı Olabilir
- 5.5 5) Otofajiye neden olabilir
- 5.6 6) Nörogenezi Artırır ve Bilişsel Fonksiyonu Geliştirebilir
- 5.7 7) Mood’u Stabilize Ediyor
- 5.8 8) Depresyonla Mücadele
- 5.9 9) Huntington Hastalığı İçin Potansiyel Tedavi
- 5.10 10) İnsülin Direncini Azaltabilir
- 5.11 11) Otoimmüniteyi ve İnflamasyonu Azaltabilir
- 5.12 12) Kemik Sağlığını Destekler
- 5.13 13) Sirkadiyen Ritmi Girmeye Yardımcı Olabilir
- 5.14 14) Mitokondriyal Fonksiyonu Geliştirebilir
- 5.15 15) İntihar Riskini Düşürebilir
- 5.16 16) Tourette Sendromu Belirtileri Geliştirebilir
- 5.17 17) Tardive Diskinezisi ile Yardımcı Olabilir
- 5.18 18) Obsesif-Kompulsif Davranışlara Yardımcı Olur
- 5.19 19) Baş Ağrısını Giderebilir
- 5.20 20) Anoreksiya Nervozada Etkili Olabilir
- 5.21 21) Alkolizmle Mücadelede Etkili Olabilir
- 5.22 22) Nöbetleri Azaltabilir
- 5.23 23) Meniere Hastalığının Belirtilerini Giderebilir
- 5.24 Diğer
- 6 Lityumun Yan Etkileri
- 7 Lityum eksikliği
- 8 Lityumun İlaç Etkileşimleri
- 9 Lityumun Diyet Kaynakları
- 10 Lityumun Dozu
- 11 Lityum ile İlgili Genetik
- 12 Lityum Ororat Alış
By Maja Stanojevic, MDDeğerlendiren: Joe Cohen, BSSon güncelleme: 10 Nisan 2019
Tıbben tarafından incelendiJonathan Ritter, PharmD, PhD (Farmakoloji)
İlacın Lityumu “Doğal” Formlardan Farklı mıdır?
Lityum hakkında bir sürü yanlış bilgi var. Bir çok ana kaynak (örneğin WebMD), depresyon veya bipolar bozukluk tedavisi için öngörülen lityumun (karbonat veya klorür tuzları ve daha yüksek dozlarda) reçetesiz lityum orotattan farklı çalıştığını göstermektedir .
Gördüğüm bütün araştırmalar, lityumun tuz tipini, ne kadar biyolojik olarak kullanılabilir olduğu ve kan-beyin bariyerini (BBB) geçmede ne kadar yetenekli olduğu dışında, ilgili olmayan bir likit yapmasını sağlayacak.
Bazı insanlar reçetesiz satılan versiyonun – lityum orotatın – beyin engelini diğer versiyonlardan daha verimli geçtiğini söylüyor.
Dozajdaki bazı farklılıklar olasılığını varsayarsak bile, bir lityum formu ile ilgili çalışmalar büyük olasılıkla başkalarına genellenebilir. Bu yazıda, herhangi bir lityum formunda çalışmalar yapıyoruz, ancak ilacı doktorun rızasıyla almıyorsanız, günde bir kaç mg lityum orotattan fazla almamanız gerekir.
Deneyim Bilgilerim
Alışılmış lityum orotat dozu 5 mg’dır, ancak ne olacağını görmek için 15 mg almaya karar verdim. Kesinlikle ince bir bilişsel etki olduğunu söyleyebilirim. Kesinlikle bir anti-depresan ve anti-anksiyete etkisi var ve daha sonra kendimi yorgun hissetmeye başladığımdan beri sirkadiyen ritmimin süresini uzatıyor gibiydi.
Olumsuz tarafı, daha fazla bölgeye çıkarmamı sağladı. Aynı zamanda her şeye daha az bağlı olmamı sağladı. 15 mg’da akut etki hissettiğim gerçeği, lityum orotatın beyin bariyerini verimli bir şekilde, belki daha da fazla etkilediğini gösteriyor, çünkü daha yüksek bir lityum karbonat dozu standart olarak kullanılıyor.
Her neyse, denemeyi yaptığım için mutluyum, böylece şu anda lityum orotatın kesinlikle bir etkisi olduğunu ve koçluk uygulamalarımda kullanabileceğimi biliyorum.
Bu, doktorlar tarafından reçete edilen diğer lityum tuzlarının faydalarının en azından bazılarının, yaygın olarak satılan orotat versiyonuyla elde edilebileceğini göstermektedir.
Lityumun Artıları Eksileri
Artıları
- Anksiyete ve depresyon dahil olmak üzere duygusal denge için idealdir.
- Bilişsel performansı arttırır
- Ömrünü artırır
- Kemik yoğunluğunu arttırır
- Mitokondri geliştirir
Eksileri
- Bağırsakta IL-8 artabilir
- Biraz yorgunluğa neden olabilir
- Biraz tiroid fonksiyonunu inhibe edebilir
Lityum açısından zengin topraklarda yetiştirilen mineraller, su, toprak, meyve, sebze ve diğer bitkilerde eser miktarlarda doğal olarak mevcut olan bir alkali metal, [ R, ].
Çeşitli enzimlerin, hormonların, vitaminlerin, büyüme faktörlerinin ve bağışıklık ve sinir sistemlerinin [ R ] düzgün çalışmasında rol oynar .
Akıl sağlığı sorunları olan hastalara yardım etmenin yanı sıra, lityumun geniş ve sürekli büyüyen bir sağlık yararları listesine sahiptir.
Lityumun Faydaları
1) Nöroprotektif olabilir
Kronik lityum tedavisinin, N-metil-D-aspartat (NMDA) reseptörlerinin aracılık ettiği glutamatın neden olduğu eksitotoksisiteyi güçlü bir şekilde azalttığı bulundu . Bu etki, en azından kısmen, lityumun NMDA reseptör aktivitesine aracılık eden kalsiyum akışını önleme kabiliyetinden dolayı olmuştur. [ R ].
Bu nedenle, duygudurum bozuklukları, Alzheimer, diyabet, kanser ve inflamatuar ve otoimmün hastalıklara yardımcı olabilir [ R ].
2) Apoptozu Engelleyebilir (Hücre Ölümü)
Lityum artar Isı Şoklu Proteinlerinin yanlış katlanmış proteinleri yeniden katlama, protein katlanmasını teşvik (HSP’ler), ve anormal proteinlerin [bertaraf R ].
HSP’ler arasında, HSP70 apoptoza karşı çok çeşitli nöroprotektif etki gösterir. Bu etkilere GSK-3 [ R ] ‘nin inhibisyonu aracılık eder .
Lityum ayrıca GSK-3 [ R ] ‘yi de inhibe eder .
Kronik lityum tedavisi de Bcl-2, apoptoz [hücreleri korur frontal kortekste bir proteinin üretimini sağlayan R ].
3) Nörotrofik Faktörleri BDNF, NGF ve GDNF’yi Artırır
Kültürlü nöronların lityum ile uzun süreli tedavisi BDNF [ R ] ‘yi indükler .
BDNF bilişsel gelişim, sinaptik plastisite ve anti-depresan ve anti-anksiyete etkileriyle nöronal sağkalım için gerekli olan önemli bir nörotrofindir . [ R ].
Bu muhtemelen GSK-3 [ R ] ‘ nin inhibisyonunun bir sonucudur .
Lityum ayrıca hipokampus, ön korteks, oksipital korteks ve striatum [ R ] ‘ de Sinir Büyüme Faktörü (NGF) ve Glial-Derived Nörotrofik Faktörü (GDNF) arttırır .
NGF ve GDNF, merkezi sinir sistemindeki dopaminerjik, kolinerjik ve serotonerjik nöronların nöronal sağkalımını ve plastisitesini (yeni bağlantılar oluşturma ve yeniden oluşturma yeteneği) artırmaya yardımcı olur.
4) Beyin ve Kalbin Tadilatına Yardımcı Olabilir
Lityum tedavisi arttırır üretimi arasında VEGF inme [sonrası kan damarlarının, hücre büyümesini ve biçimlenme teşvik R ].
VEGF’yi artırarak, lityum tedavisi insanların felçten veya kalp krizinden [ R ] daha çabuk iyileşmelerine yardımcı olabilir .
Muhtemel mekanizma GSK-3 [ R ] ‘yi inhibe etmektir .
5) Otofajiye neden olabilir
Otofaji veya “hücresel kendi kendine yemek”, hücrelerin ham maddeleri yeniden kullanmak için hücresel bileşenleri bozdukları ve geri dönüştürdükleri zamandır [ R ].
Anti-aging, kanser önleyici ve nöronal fonksiyon ve sağkalım için önemli olduğu düşünülmektedir [ R , R ].
Lityum inositol’u mTOR inhibisyonundan bağımsız olarak tüketerek (tipik olarak otofajiyi indükleyen) [ R ] otofajiyi indükleyebilir .
Lityum otofajiyi tetiklediğinden, nörodejeneratif bozukluklar için özellikle yararlı olabilir – Alzheimer, Parkinson, ALS ve Huntington, çünkü bu bozukluklar kısmen yanlış hastalığa neden olan proteinlerin birikimi ile karakterizedir [ R ].
6) Nörogenezi Artırır ve Bilişsel Fonksiyonu Geliştirebilir
Lityumun kültürlenmiş beyin hipokampal nöronlarındaki (bellek merkezindeki nöronlar)progenitör ve kök hücreleri uyardığı bulundu . Ek olarak, lityum , glutamat veya kortizolün (glukokortikoidler) neden olduğu proliferasyon kaybını önler . Uzun süreli lityum tedavisi bu progenitör hücrelerin nöronlara dönüşümünü desteklemektedir [ R ].
Buna ek olarak, kronik lityum tedavisi sadece nörogenezi geliştirilmiş hipokampus(bellek merkezi) normal farelerin, aynı zamanda nöron geri Down sendromu [için bir hayvan modeli olarak beyinde R ].
Aynı zamanda , subventriküler zondaki nörojenezi arttırır , hipokampus (hafıza merkezi) dışındaki tek yer , hastalardaki gri madde hacminde sürekli bir artışa neden olur [ R ].
Lityum, yaratıcılığın bir göstergesi olabilecek ve IQ skorları ile korele olan N-asetil aspartatı (NAA) arttırır [ R , R ].
Muhtemel bir etki, beynin iki tarafı arasında entelektüel performansı artıran daha etkili iletişimdir. [ R ].
Kronik lityum tedavisi , hipokampusun nöronlarında sinir hücrelerini daha verimli hale getiren, uzun süreli güçlenmeyi (LTP) arttırır, böylece öğrenme ve hafızaya yardımcı olur [ R ].
7) Mood’u Stabilize Ediyor
Hayvanlarda, lityum sürekli keşif etkinliği ve saldırganlığı azalttı. [ R ].
Lityumun insanlarda da sakinleştirici ve duygudurum dengeleyici bir etkisi olduğu bilinmektedir ve depresyon, bipolar bozukluk ve şizofreni tedavisinde kullanılır.
Lityum karbonat, manik atakları azaltan, manik-depresif hastalığın kontrolü için tercih edilen bir ilaçtır [ R , R , R ].
Dikkat eksikliği hiperaktivite bozukluğu (DEHB) olan kişilerde saldırgan davranışlarda da etkili olduğu gösterilmiştir [ R ].
Lityum beyindeki CCK’yi artırır ve bu, lityumun bipolardaki maniyi önlediği mekanizmanın bir parçasıdır.
8) Depresyonla Mücadele
Lityum, tedaviye dirençli depresyon için en iyi çalışılan stratejilerden biridir [ R ].
Lityum , kısmen antidepresan aktivitesinden sorumlu olan serotonin 5-HT1A postsinaptik duyarlılığını arttırır . [ R ].
Lityum da yükseltir BDNF depresyon mücadele.
Lityum, kısmen, sinir kök hücrelerini artırarak, hayvanlardaki depresyonu iyileştirir.
9) Huntington Hastalığı İçin Potansiyel Tedavi
Lityum Huntington hastalığının hayvan modellerinde sinir hücresi ölümünü engelledi [ R, R ].
Lityum potansiyel olarak Huntington hastalığı [hastalarının beyninde meydana NMDA reseptörlerinin artmış aktivasyonu karşı olabilir aşırı NMDA reseptör fonksiyonu azalır R ].
10) İnsülin Direncini Azaltabilir
Lityum, sıçanlarda [ R ] insüline dirençli kasta insüline uyarılmış glukoz taşınmasını ve glikojen sentezini arttırır .
Bu etkiler p38 MAPK [ R ] ‘ye bağlıdır.
Aynı zamanda insülin salınımını azaltır [ R ].
Lityum uygulaması , insüline yanıt olarak kas hücrelerine glikoz taşınmasını önemli ölçüde arttırdı ve ayrıca insülin yanıtını arttırdı [R ].
11) Otoimmüniteyi ve İnflamasyonu Azaltabilir
Lityumun güçlü bağışıklık artırıcı etkileri vardır [ R , R ].
GSK-3’ü inhibe ederek , lityum otoimmün koşulların hayvan modellerinde faydalıdır. [ R ].
Lityum Th1 hücrelerini ve interferon gamalarını (ancak Th17 hücrelerini değil ) baskılar [ R ].
Lityum, IL-1 ve TNF-a üretimini azaltarak ve IL-2, TGF, IL-1RA ve IL-10 [ R , R ] üretimini artırarak anti-enflamatuar etkilere sahiptir .
Bununla birlikte, çalışmalar, bazı deneysel koşullar altında, lityumun ayrıca IL-4, IL-6 ve TNF-a [ R ] üretimini artırarak proinflamatuar etkilere sahip olduğunu göstermektedir .
Lityum, IgG ve IgM antikorlarının üretimini arttırır [ R ].
Lityum prostaglandinlerin üretimini ve aktivitesini azaltır, böylece bağışıklık sistemi [ R ] üzerindeki olumsuz etkisini önler .
Lityum tekrarlayan labiyal ve genital herpes enfeksiyonlarının sıklığını ve süresini ve soğuk algınlığı oluşumunu azalttı [ R , R ].
12) Kemik Sağlığını Destekler
Bir çalışma (prospektif kohort), 75 lityumla tedavi edilen ayakta hasta ve kalça, lomber omurgadaki kemik mineral yoğunluğunu yaş, cinsiyet ve vücut kitle indeksi ile eşleştirilen 75 normal birey üzerinde değerlendirdi. Çalışma lityum alanlarda daha düşük bir kemik devir durumu buldu . Lityum ile tedavi edilen hastalarda ortalama kemik yoğunluğu omurgada% 4.5, femur boynunda% 5.3 ve trokanterde% 7.5 daha yüksekti [ R ].
Lityum, kemik kırığı riskindeki bir azalmaya ve kemik oluşumundaki bir artışa [ R , R , R ] eşlik eder .
13) Sirkadiyen Ritmi Girmeye Yardımcı Olabilir
Lityum, mani ve depresyon varlığı ile karakterize edilen, bipolar bozukluktan muzdarip hastaları tedavi etmek için tercih edilen bir ilaçtır.
Lityumun bipolar bozukluğa yardımcı olabileceği bir mekanizma sirkadiyen ritmiuzatmaktır . Bipolar bozukluğu olan insanlar, bipolar olmayanlardan daha kısa sirkadiyen ritim yaşama eğilimindedir.
Işık ve karanlığa cevaben sirkadiyen ritmimizi daha çabuk içeri sokmaya yardımcı olur.
14) Mitokondriyal Fonksiyonu Geliştirebilir
Solucanlardaki lityum tedavisi yaşam süresini arttırdı ve mitokondriyal enerji üretimi [ R ] de dahil olmak üzere sağlık belirteçlerini iyileştirdi .
Lityum , disfonksiyonel mitokondrinin cirosunu artırarak mitokondriyal fonksiyonu iyileştirebilir [ R ].
Ayrıca lityum, NAD + [ R ] ‘yi yapan enzim olan NAMPT’yi inhibe eden mir-34a’yı inhibe eder .
Bu nedenle, lityum muhtemelen NAD + ‘ı arttırır.
15) İntihar Riskini Düşürebilir
İki çalışma, erkeklerde içme suyunda intihar oranları ile lityum seviyeleri arasında pozitif bir ilişki bulmuştur [ R , R ]. Ancak, başka bir çalışma su ve intihar oranları [içme lityum seviyelerinde önemli bir fark bulundu R ].
16) Tourette Sendromu Belirtileri Geliştirebilir
Tourette sendromu istemsiz kas hareketleri ve kontrol edilemeyen sesler ile karakterize nörolojik bir hastalıktır.
3 hastayı kapsayan küçük bir çalışmada, lityum Tourette’in sıkça reçete ettiği bir ilaç olan haloperidol’den daha iyi sonuçlara sahipti. Lityum alan hastalar, tikler ve istemsiz seslerin sayısında önemli bir düşüş yaşadı. Hastalar hiçbir yan etki yaşamamış ve aylar sonra semptomsuz [ R ].
17) Tardive Diskinezisi ile Yardımcı Olabilir
Tardif diskinezi antipsikotik ilaçlar [uzun süreli kullanımından kaynaklanan yüz ve / veya vücut, istem dışı ani ve düzensiz hareketleri ile karakterize edilen nörolojik bir hastalıktır R].
Klinik çalışmalar, lityumun tardive diskinezinin ciddiyetini önemli ölçüde azalttığını göstermiştir [ R , R , R ].
Ajitasyon ve saldırganlığı azalttı ve istemsiz hareketleri geliştirdi [ R , R ].
Bununla birlikte, 2 büyük çalışmalar tardif diskinezi lityumun tutarlı etkiler rapor başarısız [ R ].
18) Obsesif-Kompulsif Davranışlara Yardımcı Olur
Obsesif kompulsif bozukluk (OKB), obsesif düşünce ve davranışlarla [ R ] karakterize edilen zihinsel bir hastalıktır .
Lityum takviyesi, standart tedaviye dirençli OKB semptomlarının azalması ile ilişkilidir [ R].
Kompulsif ve patolojik kumarbazlar, muhtemelen beyindeki dopamin dengesizliklerini düzenleyerek lityum desteğine de iyi bir yanıt vermişlerdir [ R ].
19) Baş Ağrısını Giderebilir
Lityum hem kronik hem de epizodik küme baş ağrısının şiddetini azaltabilir [ R ].
Uyku ile yardımcı önce lityum karbonat verilen “Çalar saat baş ağrısı” (gece aynı zamanda uyku bunları uyanma, yaşlı etkileyen bir baş ağrısı) [ R , R ‘ , R’ ] .
20) Anoreksiya Nervozada Etkili Olabilir
Uzun süredir anoreksiya nevrozadan muzdarip hastalar, lityum karbonat [ R , R ] ile başarılı bir şekilde tedavi edildi .
Bir hasta 6 hafta içinde 12 kg ve 9 kg elde verilmemiş, kilo kazancı lityum tedavisi ile, bir yıl boyunca muhafaza edilmiştir [ R ].
21) Alkolizmle Mücadelede Etkili Olabilir
Lityum orotat alkolizm tedavisinde yararlıdır.
42, alkol bağımlısı hastaların üzerinde yapılan bir çalışmada, lityum güvenli bir şekilde, kas zayıflığı, iştahsızlık, ya da hafif apati gibi hafif yan etkiler ile, tolere edilmiştir [ R ].
Lityum karbonat alkolden uzak durmayı teşvik eder, subjektif yoksunluk semptomlarını azaltır ve ilk içmeye başlama süresini geciktirir [ R , R ].
Hastalar lityum ile tedavi edilen 18 aylık takip süresince alkolizm rehabilitasyon için yeniden hastaneye çok daha düşüktü [ R ].
22) Nöbetleri Azaltabilir
Lityumun nöbet bozuklukları üzerindeki etkisi hala tartışmalıdır [ R ].
Bazı epileptik hastalar, nöbet sıklığında ve istatistiksel olarak anlamlı bir azalmanın yanı sıra lityum [ R ] ile tedavi edildiğinde iyileşmiş davranışları da gösterir .
Bununla birlikte, birkaç epileptik hastada lityumda [ R , R , R] ise artmış sayıda nöbet geçirmiştir .
23) Meniere Hastalığının Belirtilerini Giderebilir
Meniere hastalığı, şiddetli baş dönmesi, kulak çınlaması, işitme kaybı ve kulakta dolgunluk hissi veren bir kulak hastalığıdır.
Meniere hastalığı olan hastaların yüzde yetmişi, lityum tedavisi sırasında daha az sıklıkta ve şiddetli atak geçirmiştir [ R ].
Bununla birlikte, lityum 6 ay ve plasebonun 6 ay verilen hastalarda olan bir çalışma 2 tedavinin [arasında bir fark gösterdi R ].
Diğer
- Lityum beyin inositolünü azaltır [ R ]
- Lityum , ACTH ve kortizolü [ R ] uyaran vazopressini arttırır
Lityumun Yan Etkileri
Lityumun birçok yan etkisi vardır ve yüksek dozlarda toksik olabilir.
Semptomların şiddeti genellikle kan lityum seviyelerinin yükselme derecesi ile orantılıdır [ R ].
En Yaygın
Lityum tedavisinin en sık görülen yan etkileri [ R ]:
- Baş ağrısı
- Uyuşukluk ve yorgunluk – bu, oreksin üreten hücrelerde ve tiroid fonksiyonunu azaltarak önemli bir düşüşün bir sonucu olabilir
- uyuşukluk
- El titreme
- Kas Güçsüzlüğü
- Bulantı kusma
- İshal
Orta Lityum Toksisitesinin Belirtileri
Orta toksisite (serum lityum konsantrasyonu = 2.0 ila 2.5 mmol / L) [ R ] ile karakterize edilir :
- karışıklık
- Dizartri (konuşma motoru sorunu)
- Nystagmus (göz seğirmesi)
- ataksi
- Kas seğirmesi
- EKG değişiklikleri (düz veya ters T dalgaları)
Ciddi Lityum Toksisitesinin Belirtileri
Şiddetli toksisite belirtileri (serum lityum konsantrasyonu> 2.5 mmol / L) [ R ] ‘yi içerir:
- Bozulmuş bilinç
- Nöbetler
- Senkop
- Böbrek yetmezliği
- Koma ve ölüm
Lityum Tiroid Fonksiyonunu Düşürebilir
Lityum, tiroid hormonlarının üretimini ve salımını azaltır, bu nedenle lityum tedavisi alan hastalarda hipotiroidizm çok yaygındır [ R , R , R , R ].
Çalışmalar guatrın (tiroid bezinin büyümesi) lityum ile tedavi edilen hastaların% 50-60’ında meydana geldiğini bildirmiştir [ R , R , R , R ].
Hipertiroidizm nadir görülür ve lityumun tiroid bezi üzerindeki olası toksik etkisine bağlı olarak tiroid bezinin (tiroidit) geçici ve ağrısız inflamasyonu ile karakterizedir [ R , R , R ].
Lityum, B hücre aktivitesini artırarak ve baskılayıcı sitotoksik T hücrelere oranlarını azaltarak tiroid otoimmünitesini uyarır [ R ].
Sonuç olarak, lityum tedavisi alan hastaların% 20’sinde tiroid oto-antikorları vardır.
Tiroid kanseri [ R ] tedavisinde radyoaktif iyot ile kombinasyon halinde de faydalı olabilir .
Lityumun Diğer Olumsuz Etkileri
- Lityum, etki mekanizmasının [ R ] bir parçası olan rekabetçi bir magnezyuminhibitörüdür .
- Lityum bağırsaklarda iltihaplanmayı artırabilir – IL-8 ve Nf-kB . Kolit veya Crohn’unuz varsa, bunu almayacağım. Kolit kısmen IL-8’den kaynaklanır ve bu IL-8 [ R , R ] yükseltir .
Özel önlemler
- Hamilelik ve emzirme: Lityum gelişmekte olan bir bebek için toksik olabilir ve doğum kusurları riskini artırabilir. Anne sütüne girebilir ve emzirilen bir bebekte yan etkilere neden olabilir.
- Kalp hastalığı: Lityum önceden mevcut kalp hastalığı olan hastalarda dikkatlice kullanılmalıdır, çünkü düzensiz kalp ritimlerine neden olabilir.
- Böbrek hastalığı: Böbrek hastalığı olan hastalarda böbreklerden vücuttan lityum çıkarılması azalır ve bu ortamda lityum zehirlenmesi riski önemli ölçüde artar.
- Tiroid hastalığı: Lityum tiroid sorunlarını daha da kötüleştirebilir.
Lityum eksikliği
Düşük diyet alımlarından veya belirli hastalıklardan (özellikle diyaliz hastalarında böbrek hastalığı) kaynaklanan lityum eksikliği insanlarda görülmesi muhtemel değildir.
Bir eksiklik olursa, semptomlar hafiftir ve temel olarak davranışsal problemler olarak ortaya çıkar [ R ].
Lityumun İlaç Etkileşimleri
Antidepresan ilaçlar (örneğin fluoksetin, sertralin, amitriptilin, klomipramin, imipramin) ve lityum serotonini arttırır. Bu ilaçlarla birlikte lityum almak kalp problemleri, titreme ve kaygı gibi ciddi yan etkilere neden olabilir [ R , R ].
Hem lityum hem de antipsikotik (haloperidol, tioridazin, klorpromazin, klozapin ve risperidon) ile tedavi edilen hastalarda , beyne toksisite, ekstrapiramidal semptomlardan (sürekli kas spazmı veya sarsıntılı hareketlerden) nöroleptik malign sendroma kadar [ R , R , R , R , R , R , R , R ].
Fenobarbital, valproik asit ve karbamazepin gibi nöbetleri önlemek için kullanılan antikonvülsan ilaçlarla birlikte lityum alınması bu ilaçlardan toksik etki riskini artırabilir [ R ].
Yüksek tansiyon için ilaçlar (ACE inhibitörleri – lisinopril, captopril ve enalapril; ve kalsiyum kanal blokerleri – nifedipin, diltiazem ve verapamil) vücuttaki lityum seviyelerini artırabilir, böylece yan etkileri artabilir [ R , R , R , R ] .
Su hapları ve hidroklorotiyazid, klorotiazid ve furosemid gibi diüretikler , böbreklerin lityum giderimini azaltarak kan lityum konsantrasyonlarını arttırır [ R , R ].
Steroid Olmayan Antiinflamatuar İlaçlar (ibuprofen, naproksen ve diklofenak) böbrekler tarafından lityum giderimini azaltır ve böylece kan lityum konsantrasyonlarını arttırır [ R , R , R ].
Kas gevşetici ilaçlarla birlikte lityum almak (pancuronium, süksinilkolin) kas gevşemesini uzatabilir [ R , R ].
Dekstrometorfan (Robitussin DM®), meperidin (Demerol®) veya tramadol (Ultram®) ile birlikte lityum almak beyindeki serotonini artırabilir ve kalp sorunları, titreme ve anksiyete [ R ] dahil ciddi yan etkilere neden olabilir .
Asezolamid , teofilin ve sodyum bikarbonat , idrarda lityum atılımını artırarak kan lityum konsantrasyonlarını düşürebilir.
Lityumun Diyet Kaynakları
Lityum primer besin kaynakları toplam lityum alımı [90’dan daha fazla,% 66’dan% katkıda tahıllar ve sebze, R ].
Kakao, yulaf, deniz ürünleri (karides, ıstakoz, istiridye ve deniz tarağı), deniz yosunu, sığır karaciğeri, goji meyveleri, çeşitli meyveler ve sebzeler (yetiştirildikleri toprağa bağlı olarak) ve yumurta sarısı önemli lityum kaynaklarıdır.
Lityumun Dozu
Tamamen sağlıklıysanız, uzun vadede günde 1-2 mg öneririm. Düşük dozlarda lityum (1 ila 2 mg) ve uzun ömürlü bir ilişki vardır [ R ].
Ancak, bu dozajda bir şey hissetmeyi beklemiyordum. Göze çarpan bir etkisi olmadan epey birkaç aydır 1 mg alıyorum. Son zamanlarda 5 mg yükselttim.
Lityum ile İlgili Genetik
5-HTTLPR (SLC6A4) Serotonin Taşıyıcı
Bu genin kısa şeklinin 2 kopyasına sahip olan kişiler, lityum için uzun biçimi [ R ] olanlardan daha kötü bir tepki gösterir .
İlgili SNP’ler: rs25531’in varlığı uzun formu gösterebilir.
GSK3beta -50T / C
Bu SNP, bipolar hastalarda lityum yanıtları arasında bir değişkenlik kaynağıdır, ancak sonuçlar karışık olmasına rağmen [ R , R , R ].
C aleli, antidepresanlara, lityum takviyesinden [ R ] daha iyi yanıt vermesi ile ilişkilidir .