Crohn Hastalığı Nedir?

Giriş

Crohn Hastalığı, gastrointestinal (GI) sistem olarak da adlandırılan sindirim sisteminin herhangi bir bölümünde iltihaplanma veya şişme ve tahrişe neden olan bir hastalıktır. En sık etkilenen kısım ince bağırsağın ileum adı verilen uç kısmıdır.

GI yolu, ağızdan anüse kadar uzun, kıvrımlı bir tüpte birleşen bir dizi içi boş organdır. GI kanalındaki kasların hareketi, hormonların ve enzimlerin salınımı ile birlikte yiyeceklerin sindirilmesini sağlar.

Crohn Hastalığında iltihap, GI kanalının etkilenen kısmının astarının derinliklerine kadar uzanır. Şişme ağrıya neden olabilir ve bağırsak olarak da adlandırılan bağırsağın sık sık boşalmasına yol açarak ishale neden olabilir. Kronik veya uzun süreli iltihaplanma, bağırsak içinde yara dokusu oluşturarak bir darlık meydana getirebilir. Darlık, yiyeceklerin bağırsak boyunca hareketini yavaşlatarak ağrıya veya kramplara neden olabilen daralmış bir geçiş yoludur.

Crohn Hastalığı, bağırsaklarda iltihaplanma ve tahrişe neden olan hastalıkların genel adı olan bir İnflamatuar Bağırsak Hastalığıdır (IBD). Crohn Hastalığını teşhis etmek zor olabilir çünkü belirtileri Ülseratif Kolit ve diğer IBD’ler ve İrritabl Bağırsak Sendromu (IBS) gibi diğer bağırsak rahatsızlıklarına benzer. Örneğin, Ülseratif Kolit ve Crohn Hastalığının her ikisi de Karın Ağrısı ve İshale neden olur.

Crohn Hastalığına kimler yakalanır?

Crohn Hastalığı erkekleri ve kadınları eşit derecede etkiler ve bazı ailelerde görülür. Crohn Hastalığı olan kişilerin biyolojik bir akrabası, çoğunlukla da bir erkek veya kız kardeşi İBH’nin bir türüne sahip olabilir. Crohn Hastalığı her yaştan insanda görülür, ancak en sık 13 ila 30 yaş arasındaki kişilerde başlar. Sigara içen erkek ve kadınların Crohn Hastalığına yakalanma olasılığı içmeyenlere göre daha yüksektir. Yahudi kökenli kişilerde Crohn Hastalığına yakalanma riski artarken, Afrikalı Amerikalılarda bu risk azalmaktadır.

Crohn Hastalığına ne sebep olur?

Crohn Hastalığının nedeni bilinmemektedir, ancak araştırmacılar bunun vücudun bağışıklık sistemi tarafından verilen anormal bir reaksiyonun sonucu olduğuna inanmaktadır. Normalde, bağışıklık sistemi bakterileri, virüsleri veya diğer potansiyel olarak zararlı yabancı maddeleri tanımlayıp yok ederek insanları enfeksiyondan korur. Araştırmacılar Crohn Hastalığında bağışıklık sisteminin aslında zararsız veya faydalı olan bakteri, gıda ve diğer maddelere saldırdığına inanmaktadır. Bu süreç sırasında, beyaz kan hücreleri bağırsakların iç yüzeyinde birikerek ülserlere veya yaralara ve bağırsaklarda hasara yol açan kronik iltihaplanmaya neden olur.

Araştırmacılar, bağışıklık sistemi tarafından üretilen ve Tümör Nekroz Faktörü (TNF) adı verilen bir proteinin Crohn Hastalığı olan kişilerde yüksek seviyelerde bulunduğunu tespit etmişlerdir. Ancak araştırmacılar, yüksek TNF seviyelerinin ve bağışıklık sisteminin anormal işleyişinin Crohn Hastalığının nedeni mi yoksa sonucu mu olduğunu bilmemektedir. Araştırmalar, Crohn Hastalığı olan kişilerin GI kanalında görülen enflamasyonun çeşitli faktörleri içerdiğini göstermektedir: kişinin kalıtsal olarak sahip olduğu genler, kişinin bağışıklık sistemi ve çevre.

Crohn Hastalığının belirtileri nelerdir?

Crohn Hastalığının en yaygın belirtileri, genellikle sağ alt bölgede olmak üzere Karın Ağrısı ve İshaldir. Rektal kanama, kilo kaybı ve ateş de görülebilir. Kanama ciddi ve kalıcı olabilir ve kırmızı kan hücrelerinin normalden daha az veya daha küçük olduğu bir durum olan anemiye yol açabilir, bu da vücut hücrelerine daha az oksijen taşınması anlamına gelir.

Yaygın Belirtiler:

• Karın ağrısı: Karın ağrısı, Crohn hastalığının en yaygın semptomlarından biridir. Ağrı genellikle alt karında hissedilir ve kramp, yanma veya bıçak saplanır gibi çeşitli şekillerde olabilir.
• İshal: İshal, Crohn hastalığının bir diğer yaygın semptomudur. İshal sulu veya kanlı olabilir ve günde birkaç kez olabilir.
• Yorgunluk: Crohn hastalığı, aşırı yorgunluk ve halsizliğe neden olabilir. Bu, hastalığın neden olduğu iltihaplanma ve besin emilimindeki bozulmadan kaynaklanır.
• Kilo kaybı: Crohn hastalığı, açıklanamayan kilo kaybına neden olabilir. Bu, yetersiz besin emilimi ve iştahsızlık gibi faktörlerden kaynaklanır.
• Ateş: Düşük dereceli ateş, Crohn hastalığının yaygın bir belirtisidir.
• Rektal kanama: Makattan kan gelmesi, Crohn hastalığının bir belirtisi olabilir.
• Ağız yaraları: Ağızda aft adı verilen yaralar, Crohn hastalığının bir belirtisi olabilir.

Diğer Belirtiler:

• Mide bulantısı ve kusma
• Kabızlık
• Gaz ve şişkinlik
• Bağırsak tıkanıklığı
• Deri döküntüleri
• Göz iltihabı
• Eklemlerde ağrı ve şişlik

Crohn Hastalığı nasıl teşhis edilir?

Bir doktor Crohn Hastalığını teşhis etmek için kapsamlı bir fiziksel muayene yapar ve bir dizi test planlayacaktır.

Kan Testleri
Dışkı testleri
Esnek sigmoidoskopi ve kolonoskopi
Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması

Crohn Hastalığının komplikasyonları nelerdir?

Crohn Hastalığının en sık rastlanan komplikasyonlarından biri, inflamasyon ve yara dokusunun yol açtığı bağırsak duvarlarının kalınlaşması sonucu oluşan bağırsak tıkanıklığıdır. Ayrıca, Crohn Hastalığı, etkilenen bölgeden çevre dokulara uzanan ülseratif tünellerin oluşumuna da yol açabilir. Bu tünellere fistül denir ve özellikle anüs ve rektum çevresinde sık görülen bir sorundur; enfeksiyon riski taşırlar. Çoğu fistül ilaç tedavisiyle iyileştirilebilirken, bazı durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir. Fistüller dışında, anüsün mukozal astarında fissür olarak adlandırılan küçük çatlaklar meydana gelebilir. Sağlık uzmanınız topikal kremler önerebilir ve etkilenen bölgenin ılık su içinde bekletilmesini tavsiye edebilir.

Crohn Hastalığının bazı komplikasyonları, hastalıklı bağırsak segmentinin besinleri yeterince emememesinden kaynaklanır ve bu durum protein, kalori ve vitamin eksikliklerine sebep olabilir.

Crohn Hastalığının Komplikasyonları: Görmezden Gelemeyeceğiniz Riskler

Crohn hastalığı, sindirim sistemini etkileyen kronik bir iltihaplanma hastalığıdır. Bu hastalığın birçok komplikasyonu olabilir ve bunlar hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde etkileyebilir.

Yaygın Komplikasyonlar:

• Anemi: Crohn hastalığı, demir eksikliği anemisi de dahil olmak üzere anemiye yol açabilir. Bu durum, yorgunluk, halsizlik ve nefes darlığı gibi semptomlara neden olabilir.
• Büyüme Geriliği: Özellikle çocuklarda Crohn hastalığı, büyüme geriliğine ve gecikmiş puberteye neden olabilir.
• Kemik Zayıflığı: Crohn hastalığı, steroid ilaçlarla tedavi edilen hastalarda kemik zayıflığı (osteoporoz veya osteomalazi) riskini artırır. Bu durum kemik kırıklarına yol açabilir.
• Huzursuz Bacak Sendromu: Crohn hastalığı olan bazı kişilerde, bacaklarda aşırı rahatsızlık ve huzursuzluk hissi ile karakterize edilen huzursuz bacak sendromu (RLS) görülebilir.
• Diğer Komplikasyonlar: Crohn hastalığı, artrit, cilt problemleri, göz veya ağızda iltihaplanma, böbrek taşı, safra kesesi taşı ve karaciğer hastalığı gibi diğer komplikasyonlara da yol açabilir.

Komplikasyonların Tedavisi:

Crohn hastalığının komplikasyonlarının tedavisi, komplikasyonun türüne ve şiddetine bağlıdır. Anemi için demir takviyesi veya kan transfüzyonu gerekebilir. Büyüme geriliği olan çocuklar için özel beslenme programları ve hormon tedavisi uygulanabilir. Kemik zayıflığı için ilaç tedavisi ve D vitamini takviyesi gerekebilir. Huzursuz bacak sendromu için ilaç tedavisi veya fizik tedavi faydalı olabilir. Diğer komplikasyonlar ise semptomlara ve hastanın genel sağlık durumuna göre özel olarak tedavi edilir.

Crohn Hastalığının tedavisi nedir?

Tedavi ilaçları, ameliyatı, beslenme takviyesini veya bu seçeneklerin bir kombinasyonunu içerebilir. Tedavinin hedefleri iltihabı kontrol altına almak, beslenme eksikliklerini gidermek ve Karın Ağrısı, İshal ve rektal kanama gibi semptomları hafifletmektir. Crohn Hastalığı tedavisi hastalığın konumuna, şiddetine ve komplikasyonlarına bağlıdır.

Tedavi, Crohn Hastalığının kontrol altına alınmasına ve nükslerin daha seyrek görülmesine yardımcı olabilir, ancak tedavisi yoktur. Crohn Hastalığı olan bir kişinin uzun süreli tıbbi bakıma ve durumu izlemek için düzenli doktor ziyaretlerine ihtiyacı olabilir. Bazı kişilerde semptomların görülmediği uzun dönemler, bazen yıllar süren remisyon dönemleri olabilir ve remisyonun ne zaman gerçekleşeceğini veya semptomların ne zaman geri döneceğini tahmin etmek mümkün değildir. Hastalığın bu değişken paterni, bir tedavinin yardımcı olduğundan emin olmayı zorlaştırır.

Olası hastaneye yatışlara ve uzun süre ilaç kullanma ihtiyacına rağmen, Crohn Hastalığı olan çoğu kişi ailelerini, kariyerlerini ve aktivitelerini dengeleyerek dolu dolu bir yaşam sürmektedir.

Crohn Tedavisinde Hangi İlaçlar Kullanılmaktadır?

Anti-enflamasyon ilaçları
Kortizon veya steroidler
Bağışıklık sistemi baskılayıcıları
Biyolojik tedaviler
Antibiyotikler
İshal önleyici ilaçlar ve sıvı takviyeleri

Crohn’da Beslenme Takviyesi

Crohn Hastalığında Beslenme: Yetersizliği Yenmek İçin Gücünüzü Artırın!

Crohn hastalığı ile mücadelede beslenme, savaşın en önemli cephelerinden biridir. Özellikle büyümesi yavaşlayan minik kahramanlarımız için bu cephe daha da kritik hale gelir. Neyse ki, bu savaşta tek başınıza değilsiniz! Doktorunuz, tıpkı bir beslenme süper kahramanı gibi, besin takviyeleri ve özel formüllerle miniklerinizi güçlendirmeye hazır.

Besin Takviyeleri: Yetersiz besin alımı, Crohn hastalığının en yaygın sorunlarından biridir. Bu nedenle doktorunuz, vitamin ve minerallerden oluşan takviyelerle miniklerinizi besinlerle donatabilir.

Özel Sıvı Formüller: Bazen, sıvı formüller tıpkı bir süper kahraman iksiri gibi devreye girer. Yüksek kalorili ve özel besinlerle dolu bu formüller, miniklerinizi ihtiyacı olan tüm besinlerle besler.

Damardan Beslenme: Nadir durumlarda, damardan beslenme tıpkı bir yaşam hattı gibi devreye girebilir. Kol damarına yerleştirilen küçük bir tüp aracılığıyla verilen bu besinler, bağırsakların dinlenmeye ihtiyacı olan veya besinleri ememeyen miniklere geçici bir çözüm sunar.

Osteoporoz Savaşçıları: Kortikosteroid kullanan kahramanlarımız için osteoporoz riski her zaman bir tehdittir. Doktorunuz, kalsiyum, D vitamini ve diğer ilaçlarla bu riski yenmenize ve kemiklerinizi güçlendirmenize yardımcı olur.

Unutmayın: Vitamin takviyeleri, tıpkı her ilacın yan etkileri olabileceği gibi, dikkatli kullanılmalıdır. Doktorunuzla konuşmadan asla vitamin takviyesi kullanmayın.

Crohn Tedavisinde Yeme, Diyet ve Beslenme

Crohn’da Beslenme: Dost ve Düşman Besinlerle Savaş!

Crohn’a karşı savaşı kazanmak için en önemli silahlardan biri beslenme! Özel bir diyet bu hastalığı yenmese de, dost ve düşman besinleri seçerek semptomları kontrol altına alabilir ve yaşam kaliteni yükseltebilirsin.

Dost Besinler:

• Lifli Dostlar: Sebzeler, meyveler ve tam tahıllar gibi lifli besinler, sindirimi düzenlemeye ve iltihaplanmayı azaltmaya yardımcı olabilir. Fakat dikkat et, lif türü önemli! Çiğ sebzeler ve meyveler gibi çözünmeyen lif kaynaklarından kaçınmak gerekirken, pişmiş sebzeler, yulaf ve muz gibi çözünür lif kaynakları tercih edilmelidir.
• Protein Gücü: Yağsız et, tavuk, balık, baklagiller ve tofu gibi protein kaynakları, doku onarımı ve bağışıklık sistemi için gereklidir.
• Sağlıklı Yağlar: Zeytinyağı, avokado ve fındık gibi doymamış yağlar iltihapla savaşmaya yardımcı olabilir.
• Bol Su: Bol su içmek hidrasyonu korumak ve sindirimi desteklemek için önemlidir.

Düşman Besinler:

• Yüksek Yağlı Yiyecekler: Tereyağı, kızarmış yiyecekler ve fast food gibi yüksek yağlı yiyecekler sindirimi zorlaştırabilir ve Crohn semptomlarını tetikleyebilir.
• İşlenmiş Etler: Sosis, salam, pastırma gibi işlenmiş etler iltihaplanmayı artırabilir ve Crohn semptomlarını tetikleyebilir.
• Kırmızı Et: Sığır eti, kuzu eti ve domuz eti gibi kırmızı etler bazı hastalarda semptomları tetikleyebilir.
• Süt Ürünleri: Süt, peynir ve yoğurt gibi süt ürünleri laktoz intoleransı olan hastalarda ishal ve karın ağrısına neden olabilir.
• Baharatlı Yiyecekler: Acı biber, biber ve köri gibi baharatlı yiyecekler hassas bağırsakları tahriş edebilir ve Crohn semptomlarını tetikleyebilir.
• Alkol ve Kafein: Alkol ve kafein içeren içecekler dehidrasyona ve sindirim sisteminin tahriş olmasına neden olabilir ve Crohn semptomlarını tetikleyebilir.
• Şeker ve Tatlandırıcılar: Şeker alkolleri (sorbitol, mannitol), yapay tatlandırıcılar (sukraloz, aspartam), eklenmiş şekerler ve şekerli yiyecekler gaz, şişkinlik ve ishale neden olabilir.

Unutma, her hasta özeldir: Bu liste genel bir rehberdir ve her hastanın farklı tetikleyicileri ve besin toleransı olabilir. Doktorunuzla veya diyetisyeninizle birlikte size özel bir beslenme planı oluşturmanız önemlidir.

İştah Azlığı ile Mücadele: Crohn Hastalığı iştah azalmasına neden olabilir. Bu da, iyileşme için gerekli besinleri almanızı zorlaştırabilir. Doktorunuz veya diyetisyeniniz, iştahınızı artırmaya ve ihtiyacınız olan besinleri almanıza yardımcı olacak stratejiler önerebilir.

Sindirim Sorunları: İshal ve besin emilimindeki zayıflık, Crohn Hastalığının yaygın semptomlarıdır. Doktorunuz veya diyetisyeniniz, bu semptomları yönetmenize ve besinlerden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacak ilaçlar veya özel beslenme planları önerebilir.

Destek Al: Crohn Hastalığı ile mücadelede yalnız değilsin! Bir diyetisyen, beslenme planı oluşturmanıza ve semptomlarınızı yönetmenize yardımcı olabilir. Doktorunuz sizi bir diyetisyene yönlendirebilir veya Crohn hastaları için destek grupları hakkında bilgi verebilir.

Crohn ile savaşta beslenme, en güçlü silahlarından biridir. Dost ve düşman besinleri seçerek, semptomlarını kontrol altına alabilir, yaşam kaliteni yükseltebilir ve bu zorluğun üstesinden gelebilirsin!

Unutulmaması Gereken Noktalar

Crohn Hastalığı, gastrointestinal (GI) sistem olarak da adlandırılan sindirim sisteminin herhangi bir bölümünde iltihaplanma veya şişme ve tahrişe neden olan bir hastalıktır.
Crohn Hastalığı erkekleri ve kadınları eşit derecede etkiler ve bazı ailelerde görülür.
Crohn Hastalığının nedeni bilinmemektedir, ancak araştırmacılar bunun bağışıklık sisteminin anormal bir reaksiyonunun sonucu olduğuna inanmaktadır.
Crohn Hastalığının en yaygın belirtileri Karın Ağrısı ve İshaldir.
Bir doktor Crohn Hastalığını fiziksel muayene, kan ve dışkı testleri ve CT taraması, üst GI serisi, alt GI serisi, esnek Sigmoidoskopi ve Kolonoskopi gibi görüntüleme testleri yaparak teşhis edebilir.
Crohn Hastalığının en yaygın komplikasyonu, şişme ve yara dokusu nedeniyle bağırsak duvarının kalınlaşmasından kaynaklanan bağırsak tıkanıklığıdır.
Doktorlar Crohn Hastalığını ilaçlarla, ameliyatla, besin takviyesiyle veya bu seçeneklerin bir kombinasyonuyla tedavi etmektedir.

Crohn Hastalığını önlemek veya tedavi etmek için özel bir diyetin etkili olduğu kanıtlanmamıştır, ancak Crohn Hastalığı olan kişilerin besleyici bir diyet uygulaması ve semptomları kötüleştiren yiyeceklerden kaçınması önemlidir.
Crohn Hastalığı olan bazı kişiler stresli bir olay veya durum yaşadıklarında alevlenme olduğunu bildirmektedir. Sağlık hizmeti sağlayıcısı, Crohn Hastalığı olan kişiler için stresi azaltmaya yardımcı olacak bir danışman veya destek grubu önerebilir.
Crohn Hastalığı olan kadınlar hamile kalabilir ve bebek sahibi olabilir. Yine de, Crohn Hastalığı olan kadınlar hamile kalmadan önce sağlık uzmanlarıyla konuşmalıdır.